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槟榔软性毒品？泉州少有人吃 长期咀嚼可致癌

原标题：槟榔软性毒品？泉州少有人吃 长期咀嚼可致癌

男子嚼槟榔“开不了口” 医生提醒：为降低患口腔癌风险，最好戒掉嚼槟榔习惯

海峡网3月13日讯 (泉州网记者 苏玮杰 文/图)3月7日，湖南省槟榔食品行业协会发布的一份《关于停止广告宣传的通知》引发热议。相关负责人称，叫停槟榔广告宣传是立足湖南槟榔产业的行业规范，要求进一步加强行业自律。这边，一篇《千亿“软性毒品”槟榔，和正在上瘾的6000万中国人》刷屏网络，细数了槟榔种种危害。那边，业界预计“高端槟榔市场千亿规模可期”。那么，槟榔真是“甲之蜜糖，乙之砒霜”吗？它在本地情况又是怎样的呢？

便利店里卖着各式各样的槟榔

走访

大型超市已下架槟榔 市民称未曾见过槟榔

连日来，记者走访了本地一些大型连锁超市，发现目前这些超市并无槟榔产品出售。一家超市店面的工作人员向记者表示，槟榔产品此前曾经有一段时间在超市中上架，但由于“保质期短”“利润较低”等原因早已下架，同时他声称，“目前本地大超市基本找不到槟榔的身影”。

随后，记者走访市区部分小型超市和便利店，在其中发现槟榔踪迹，一名店老板介绍，“某王”“某铺子”这两个牌子的槟榔卖得比较好，平均每天的出货量大约5包。记者从线上购物平台上了解到，目前槟榔产品的销售并未受媒体质疑风波影响，就销量方面，卖得最多的是青生槟榔果，250克22元，月销超过2万件，而经过炮制的，月销超过1.5万件，1包在15元到30元左右。

记者随机采访10名路人。大部分人没有吃过槟榔。在中山路做生意的43岁市民徐先生表示，他见都没见过槟榔。听说是记者采访，作为土生土长的泉州人，徐先生表示自己最近看过网上的一些报道，长期吃槟榔对身体健康不好，会诱发口腔癌，“每个地方的习惯不一样，可能湖南、海南那一带比较喜欢嚼槟榔，而泉州有茶文化，流行喝茶”。

对于市场上槟榔的包装是否有盖印“健康风险”提示标志一事，记者对某王、某铺子和某潭等槟榔品牌产品进行观察，发现其提示字样主要放在包装背部，字样为“若出现心悸、多汗等现象，应该去咨询医生”，“某王”槟榔则有在其包装纸的背部标注“过量嚼食槟榔，有害口腔健康”，但关于“致癌”的风险提示，上述多个槟榔品牌均无此标示。

案例

为提神嚼槟榔 男子张不开嘴

37岁的姚先生是湖南人，来泉州打工，为了提神，他经常嚼槟榔，咀嚼后神清气爽的感觉让他深陷其中，养成这个习惯已有多年。半年前开始，他频发口腔溃疡，刚开始不用药很快就会好，到后来用了治溃疡的药也不管用。以为自己只是青菜吃少了，姚先生也没有太在意。

最近，姚先生觉得越来越不对劲：脸颊内侧好像被什么扯住一样，张口很费劲，一天早上起来完全张不开嘴了，便赶紧请假来到福医大附属泉州第一医院口腔科。经临床及病理检查，姚先生被诊断是口腔黏膜纤维化。在口腔科副主任医师陈迅的追问下，姚先生承认自己长期吃槟榔。

为何会导致张口困难？陈迅解释，槟榔含有大量的槟榔碱，食用的槟榔在腌制过程中还加入了生石灰，这两种物质都是强碱性的，在咀嚼过程中很容易灼伤口腔黏膜。口腔黏膜在反复刺激、烧灼和修复过程中，会变得纤维化失去弹性，导致张口困难。“若再不治疗极有可能转变为口腔癌，且口腔癌的发生与嚼槟榔的时间和槟榔在口腔内滞留的时间呈正比。”

网络截图

医生

吃槟榔易口腔溃疡 长期咀嚼可致癌

陈迅医生现任中国口腔预防专委会理事、省口腔预防专委会副主委，是资深的口腔专家，他介绍，早在2012年，世界卫生组织列出一个1类致癌物清单，有三种致癌物质明确与槟榔有关。原国家食药监总局在2017年公布致癌物清单时，已将槟榔果列入一级致癌物。近日，国家卫生健康委办公厅印发了《健康口腔行动方案（2019—2025年）》，提出在有咀嚼槟榔习惯的地区，以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点，针对性地开展宣传教育和口腔健康检查。

“在国内咀嚼槟榔盛行的地区，如海南、湖南等地，不少的口腔癌是咀嚼槟榔导致的。”陈迅说，2018年中华口腔医学会和中国疾控中心曾调研湖南省群众嚼槟榔和口腔癌的现状，当时中南大学湘雅医院口腔颌面外科病房内，50名住院患者有45人患口腔癌，其中44人有长期、大量咀嚼槟榔病史。

“前期槟榔碱先逐渐导致口腔黏膜纤维化，患者会有张口受限、舌活动受限、黏膜弹性丧失及溃烂等表现，也有疼痛、影响进食等痛苦，这很有可能是口腔的癌前病变。”陈迅说，且槟榔成瘾性强，时间久了可以转化为口腔癌，“为降低患口腔癌风险，防范对健康的不利影响，减少家庭的医疗负担，市民最好戒掉嚼槟榔这个习惯”。

泉州市今年力争创建综合类中医类国家区域医疗中心

泉州市今年实施20项重点任务持续深化医改 

力争创建综合类中医类国家区域医疗中心 

日前，泉州市印发《泉州市深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》（以下简称《任务》），明确今年将从完善医疗资源供给体系、完善人事薪酬激励机制、深化“药价保”集成改革、健全分级诊疗体系、统筹推进相关领域改革等5大方面，着力落实20项重点任务，持续推动深化医改工作。

建设国家区域医疗中心

高位嫁接优质医疗资源

建设区域医疗中心是近年来泉州市深化医改、提升医疗服务水平的重要抓手之一。今年，泉州市将抓好国家区域医疗中心上海市第六人民医院福建医院建设，推动福医大附属二院加快省级区域医疗中心建设，同时支持市第一医院、市中医院积极争取对接“国家队”高水平医疗机构，合作创建综合类、中医类国家区域医疗中心。

高位嫁接优质医疗资源方面，泉州市将推动市第一医院与复旦大学附属中山医院，其他市属医院与北京、上海等“国家队”合作共建10家临床技术协作中心，推动县级综合医院引进“北上广深”等地优质资源。力争在年底前，全市建设10家以上县域医疗次中心，建成省级标准社区医院5家。

学科建设方面，泉州市将实施“五个一批”诊疗能力提升计划。在巩固加强现有省级临床重点专科项目基础上，培育1—2个国家级临床重点专科项目；建设10个省、市级重点专科，培育10个市级专科诊疗团队，掌握20项核心和关键临床诊疗技术。

完善人事薪酬激励机制

培养引进高端医学人才

薪酬制度改革方面，《任务》提出，将扩大公立医院内部分配自主权。公立医院引进的高层次和紧缺急需人才，所需薪酬总量单列，不计入工资总额核定基数。完善薪酬总量核定办法、人员薪酬水平合理增长机制和内部分配制度，人员支出占业务支出比重力争较上年提升1个百分点左右或接近45%，逐步提高医务人员固定薪酬占比。

人才培养和引进方面，泉州市将建立分层次、多渠道、精准化的人才引进培养机制。其中，市属三甲公立医院和晋江市医院引进高层次人才团队不少于1个、客座专家不少于3人，其他三级公立医院引进客座专家不少于2人。全市计划招聘1500名医师，其中硕士研究生以上学历不少于120名。

推动“三医联动”

深化“药价保”集成改革

近年来，泉州市持续跟进国家和省药品耗材集中带量采购成果，为广大市民群众减轻医药负担。今年，泉州市将建立健全药品集中带量采购激励约束机制，开展国家和省药品集中采购和使用中医保基金结余留用考核工作，并根据考核结果，将集采药品使用节省的医保基金，按照50%的比例直接拨付给考核合格的公立定点医疗机构。

深化医疗服务价格改革，泉州市将按照“设置启动条件、评估触发实施、有升有降调价、医保支付衔接、跟踪监测考核”的基本路径，建立目标导向的项目价格管理机制，开展医疗服务价格调价评估。支持薄弱学科、基层医疗机构和中医医疗服务发展，体现医生技术劳务价值。力争到今年年底，全市二级以上公立医院医疗服务性收入占比达35%。

健全分级诊疗体系

促进中医药传承创新

健全分级诊疗体系方面，推动泉州市第一医院医疗集团完善双向转诊信息平台，推进成员单位建设10个联合病房、慢病门诊，新开展10项基层适宜医疗技术。改革紧密型县域医共体运行机制，完善县域医共体医保基金打包支付绩效考核方案，以奖代补、以点带面促进基层综合医改和医共体设施设备建设、服务能力提升。

建立医疗技术与医疗骨干“双下沉”机制。制定出台三级医院专家到基层医疗机构坐诊补助、职称聘任等支持政策，推进二级以上公立医院医疗技术、医疗骨干“双下沉”。推进中心城区市第一医院、市中医院、福医大附二院、医高专附属人民医院等二级以上公立医院帮带中心城区19家社区卫生服务中心。

中医药方面，泉州市将继续鼓励各级名老中医、学术流派传承工作室下沉基层中医馆设立传承工作站。推广“联盟+共享”模式，鼓励县级中医医院建设县域中药饮片供应中心和共享药房。推进二级及以上中医医院建设治未病中心、综合性医院设置治未病科室、有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立治未病服务站。今年将建设10个基层示范中医馆，创建3—5个省级中医药文化宣传基地。（泉州晚报记者 郭雅莹 通讯员 陈志波）